Юрист на мсэ

Межрегиональный Центр независимой

г. Новосибирск, ул. Выставочная 32/1, кв.144
Адрес для почтовой корреспонденции: 630049 ул. Галущака 2, 5 подъезд, офис №37
Телефоны: (383)375 45 61, +7 923-775-45-61. E-mail: [email protected] Прием: Пн.-Пт. 09.00-18.00

Дата публикации: 21 июля 2017 .

Инвалидность — препятствия или ограничения деятельности человека с физическими, умственными, сенсорными или психическими отклонениями.

Инвалид — человек, у которого возможности его жизнедеятельности в обществе ограничены из-за его физических, умственных, сенсорных или психических отклонений.

Присвоение статуса «инвалид» обладает юридическим и социальным смыслом, так как предполагает определенные особые взаимоотношения с обществом: наличие льгот, получение выплат, ограничения в дееспособности. Некоторые специалисты рассматривают инвалидность как одну из форм социального неравенства.

Слово «инвалид» (буквально означающее «негодный») в настоящее время все чаще заменяется на «человек с ограниченными возможностями». Тем не менее, этот устоявшийся термин часто употребляется в прессе и публикациях, а также в нормативных и законодательных актах, в том числе в официальных материалах ООН.

Общественные организации инвалидов считают, что важно использовать корректную по отношению к инвалидам терминологию: «человек с задержкой в развитии» (а не «слабоумный», «умственно неполноценный»), «перенесший полиомиелит» (а не «жертва полиомиелита»), «использующий инвалидную коляску» (а не «прикованный к инвалидной коляске»), «имеет ДЦП» (а не «страдает ДЦП»), «глухой» (а не «глухонемой»). Эти термины более корректны, так как ослабляют деление на «здоровых» и «больных» и не вызывают жалости или негативных эмоций.

По оценкам ООН, каждый десятый человек на планете имеет инвалидность. Согласно официальной статистике, в России проживает около 10 млн инвалидов, по оценке Агентства социальной информации — не менее 15 млн. Официальная статистика учитывает численность инвалидов, имеющих непросроченное свидетельство об инвалидности, в то время как к ним можно также отнести людей, подпадающих под определение инвалидности, но не знающих об этом или не оформивших соответствующий статус.

Инвалидность — не свойство человека, а препятствия, которые возникают у него в обществе.

На причины этих препятствий существуют различные точки зрения, из которых две наиболее распространены:

1. Медицинская модель усматривает причины затруднений инвалидов в их уменьшенных возможностях. Согласно ей, инвалиды не могут делать что-то, что характерно для обычного человека, и поэтому вынуждены преодолевать трудности с интеграцией в обществе. Согласно этой модели, нужно помогать инвалидам, создавая для них особые учреждения, где они могли бы на доступном им уровне работать, общаться и получать разнообразные услуги. Таким образом, медицинская модель выступает за изоляцию инвалидов от остального общества, способствует дотационному подходу к экономике инвалидов. Медицинская модель долгое время преобладала в воззрениях общества и государства, как в России, так и в других странах, поэтому инвалиды по большей части оказывались изолированными и дискриминированными

2. Социальная модель предполагает, что трудности создаются обществом, не предусматривающим участия вовсеобщей деятельности, в том числе и людей с различными ограничениями. Такая модель призывает к интеграции инвалидов в окружающее общество, приспособление условий жизни в обществе и для инвалидов в том числе. Это включает в себя создание так называемой доступной среды (пандусов и специальных подъемников для инвалидов с физическими ограничениями, для слепых дублирование визуальной и текстовой информации по Брайлю, дублирование звуковой информации для глухих на жестовом языке), а также поддержание мер, способствующих трудоустройству в обычные организации, обучение общества навыкам общения с инвалидами. Социальная модель пользуется все большей популярностью в развитых странах, а также постепенно завоевывает позиции и в России. И медицинская и социальная концепции подходят для решения проблем, связанных с инвалидностью; нельзя отказываться ни от того, ни от иного вмешательства. Наилучшая модель инвалидности, таким образом, будет представлять собой синтез всего лучшего из медицинской и социальной моделей, не совершая присущих им ошибок в преуменьшении целостного, комплексного понятия инвалидности к тому либо иному аспекту. Такая более выгодная модель инвалидности может называться биопсихосоциальной моделью. МКФ (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья) основывается на такой модели, совмещающей медицинский и социальный аспекты.

Олег Иванец.Медико-социальная экспертиза ни кем не контролируется!Государство в государстве.

Вот уже второй год я веду борьбу с Федеральным Бюро Медико-социальной экспертизы.Экстравагантная организация!Оказывается,она никому не подчиняется!Никому не подотчетна!Ее решения никто не может отменить!А суд?-спросите Вы.Да,суд может отменить решение и направить вновь на рассмотрение в. Медико-социальную экспертизу.У нее свой бюджет,своя иерархия,своя законодательная база и своя профессиональная этика-своих они в обиду не дают.

МСЭ занимается установлением инвалидности.Есть у нас в стране,например,1 млн. инвалидов.Это огромные затраты из бюджета на пенсии и реабилитацию.Где то там наверху принимают решение-инвалидов много,необходимо сократить.Бюджет не в силах тянуть такую ораву иждивенцев.МСЭ берет под козырек и через некоторое время рапортует:количество инвалидов сократилось до 500 тыс.человек!Нет,их не вылечили,у них не выросли новые здоровые конечности и не заработало прекрасно больное сердце.Их просто вычеркнули из списков!Чиновники МСЭ выполнили заказ и преспокойно разьезжаются на своих джипах по домам после тяжелого трудового дня.Трудяги!!

Самое то печальное,что потом появляется радостное заявление:в 20.. году количество инвалидов в России сократилось. Но ведь они же не вылечились!!И никуда они не делись!Похожим,правда более радикальным способом,боролся за здоровье нации Адольф Гитлер.

И в этом им помогает наше законодательство.Когда то при советской власти инвалидность ставилась на основе диагноза.Был список диагнозов по которым инвалидность ставилась безальтернативно.И чиновники МСЭ лишь выполняли механическую функцию.Пришел человек от врачей с диагнозом и если диагноз попадал в перечень,то они ставили инвалидность.Нет диагноза-извините.Но это не творческая работа!И МСЭ пролоббировала в начале ХХ1 века новое законодательство.Перечень то остался,но теперь наличие диагноза не означает автоматическое получение инвалидности.

На основании «Правил признания лица инвалидом»,утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 №95 согласно пункту 5 «условиями признания гражданина инвалидом являются:нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма;ограничение жизнедеятельности. ;необходимость в мерах социальной защиты..».Смысл таков-если вы пришли на МСЭ с одной ногой и диагнонозом(попадающим в перечень)от лечащих вас врачей,то это еще ничего не значит.Раньше бы вас просто признали инвалидом(а куда им деваться?диагноз то есть в перечне).А теперь МСЭ еще с умным видом рассматривает вопрос:а есть ли у вас ограничения жизнедеятельности?И необходимы ли вам меры социальной защиты?И не дай Бог ,если они этого не признают.Тогда не видать вам инвалидности,хоть вы и с одной ногой.И никакой диагноз вам не поможет-по закону только наличие этих трех условий является признаком инвалидности.И если первый признак устанавливается,как правило,лечащими врачами,то два других. самой МСЭ.Тоесть МСЭ из чиновников резко превратились во врачей. И лишь «врачи» МСЭ теперь вправе определять нужна ли вам соц.защита или нет.Один мой знакомый без ноги каждый год(. )ездил на комиссию МСЭ с криком:»Вы что меня мотаете?У меня что-нога за год могла отрасти. «.Но «врачи» МСЭ одевали очки и с умным видом изучали культю,а в итоге спрашивали:»Передвигаться то можете?».Так они пытались определить есть ли ограничение жизнедеятельности.

Все эти нововведения в законодательство были приняты с формулировкой,что,мол,это необходимо для борьбы с фиктивными диагнозами и коррупцией среди врачей.Но ведь чиновники МСЭ сами стали теперь «врачами» и пересели с жигулей на мерседесы.Коррупционную кормушку просто перенесли в другое учреждение.Но если над врачами были десятки проверяющих и инспекторов,то в МСЭ ввели полную автономность.Нет над МСЭ никаких вышестоящих инстанций.

И с этим я столкнулся за год юридической борьбы.Особо хочу подчеркнуть,что все нижеизложенное подтверждается официальными документами,которые у меня в наличии.МСЭ нарушило законы РФ и я попытался добиться справедливости.Но. Мне указали,что в государстве всегда прав тот кто при власти-даже если был нарушен закон. А самое страшное,что речь идет о ребенке.

Олеся(по этическим соображениям полные данные ребенка пока не сообщаю)родилась в феврале 2007 года.Родилась с ВПС(врожденный порок сердца),дефектом межпредсердной межжелудочковой перегородки,открытым артериальным протоком Н2А,мегауретером правой удвоенной почки,вторичным пиелонефритом,неполной ремиссией и анемией средней тяжести(цитирую из диагноза выписки из Кардиоцентра и отделения урологии больницы им.Калинина).

Ребенок сразу после роддома отправился по реанимациям.Домой его не выписывали.По словам кардиохирургов,с такими дефектами выживают в 50%.Требовались операции.И врачи самоотвержено начали бороться за жизнь ребенка.

В апреле 2007 года(ребенку было 2 месяца!!) в Самарском Кардиоцентре выполнена операция.Представляете сердечко двухмесячной крохи?И его врачи зашивали и чинили(пишу по простому,не вдаваясь в медицинские термины).Дай Бог долгой жизни и здоровья врачам-профессионалам!

Однако,после операции была угроза.Отмечалось нарушение проводимости сердца,что потребовало подключения ЭКС(электро-кардиостимулятора) в течении 4 суток.В течении этих 4 суток происходила респираторная поддержка.Говоря по простому,сердце самостоятельно не могло работать,ритм не соблюдался.Врачи посоветовали родителям купить для установки итальянский кардиостимулятор,так как российский по размерам больше самого ребенка.Дорогой.Но сразу же предложил помощь благотворительный фонд(не все в нашем государстве бездушные!).

И о чудо-на четвертый день ритм восстановился и ребенок задышал самостоятельно!

Детская поликлиника по месту жительства в этом же 2007 году признала ребенка тяжелым и направила на МСЭ.Инвалидность была получена без проблем.

А уже в 2009 году выполнена еще одна операция(геминефруретерэктомии справа) в Отделении урологии больницы им.Калинина.Перевожу на общепонятный язык-ребенку была прооперирована почка(удвоение удалили)и проведена коррекция мочеточника.На данный момент у ребенка культя мочеточника(54х7.5мм)и частые обострения пиелонефрита.Рост культи наблюдается,что предполагает очередное оперативное вмешательство.

А в 2011 году происходит резкое ухудшение по сердцу.Резидуальный сброс достигает 5-6мм(в 2008-1.5мм;в 2009-3мм;в 2010-2.6мм).Ставится диагноз «синусовая аритмия»,а в заключении от 02.02.2011 года кардиохирург пишет:»Направить на МСЭК для решения вопроса о продлении инвалидности».

Поясню,что до этого комиссию МСЭК ребенок проходил ежегодно и проблем с получением не было.

Но в 2012 году происходят загадочные события.Как мне потом рассказал один медик-чиновник,в 2012 году вышестоящие инстанции спустили на места инструкцию,что,мол,инвалидов очень уж много и необходимо снизить показатели.Бюджет не справляется с такой нагрузкой(видимо,много денег должно пойти на реформу МВД и армии).И МСЭ принимает решение-нет,не снизить продажу инвалидности,не ограничить свои аппетиты.А снизить(как будто это можно сделать указом!Оказывается можно!)количество инвалидов.

В 2012 году родители Олеси вместе с ребенком идут на очередную плановую экспертизу по продлению инвалидности.С собой они несут документы из Самарского кардиоцентра,где написано(цитирую!):»Нарушение ритма и блокада 2 степени.ЧСС 72-68 в минуту.Брадикардия Н1.Ребенок угрожаем по развитию обморочных состояний в связи с СА блокадой 2 степени и имплантации(опять!-О.И.)электро-кардиост имулятора».

Вопрос об угрозе имплантации кардиостимулятора впервые ставится после первой угрозы-еще той послеоперационной.Но в МСЭ,видимо,работают суперпрофессионалы-кардиологи!Самарский кардиоцентр считается лучшим в регионе.Обследования проводятся на современнейшей технике!Но. руководитель МСЭ №28 Топчи Г.Н. берет ручную «слушалку» и,послушав ребенка,делает судьбоносное заключение:»Я не слышу никакой аритмии!!Ребенок здоров!».Величайший кардиолог!!Инвалидность с «здорового» ребенка снята.Вот так вот просто-врачи стараются,лечат,а «врач»Топчи «декларативно» вылечила.

Родители Олеси в шоке и недоумении.Они сразу же проходят дополнительное обследование в Самарском диагнозтическом центре,где им выдается следующее заключение:»Паузы с удвоением RR-интервала с синоаурикулярной блокадой 2 степени.Брадикардия».

Согласно рекомендациям НИИ кардиологии Министерства здравоохранения РФ и Федерального центра аритмий все это относится к нарушениям кровообращения 2 степени.А это подпадает под критерии инвалидности.Я специально интересовался в интернете ситуацией с таким диагнозом в других постсоветских странах.Так вот в Казахстане и Узбекистане этот диагноз автоматически дает право на инвалидность.Но русские и не с такими дефектами живут и считаются здоровыми людьми!!Но это же ребенок.

Родители Олеси созывают МСЭ в вышестоящей инстанции и несут новое заключение Самарского кардиоцентра с резюме(цитирую):»Рекомендовано рассмотреть вопрос о восстановлении инвалидности».Да,кардиохирурги могут лишь рекомендовать,так как «врачи»МСЭ никому не подчиняются.И они признают законным решение районной МСЭ.

А вот далее происходит совсем непонятное. МСЭ изменяет диагноз и определяет у Олеси «нарушение кровообращения 1 степени»(не 2,как у кардиохирургов!!).Ни в одном нормативном акте не дано право МСЭ изменять диагноз лечащих врачей.

И самое беспрецедентное-у меня на руках решение МСЭ№28 от 15.05.2012 года,где черным по белому написано «..Олеся..не является инвалидом..так как ..на основе приказа Минздравсоцразвития России от 22.08.2005 №535..не подпадает под эту категорию.».Вроде бы хоть закон и что дышло,но все же закон.Что тут поделаешь.Но.

Данный приказ утратил силу еще 23.12.2009 года. Следовательно,решение МСЭ основывалось на незаконном нормативном акте,что разумно предполагает отмену данного решения.

Родители Олеси в дальнейших жалобах прямо заявили,что они уже не требуют восстановления инвалидности(это бесполезно,так как представители МСЭ открыто сказали,что с ними бороться бесполезно,а пункт в правилах признания лица инвалидом об ограничении жизнедеятельности находится исключительно в их компетенции).Смешная пенсия 8000 рублей-это не причина воевать с государством.Пусть подавятся. Речь уже шла о нарушении закона в отношении ребенка.

Какое имели право «врачи» МСЭ изменять диагноз(поставленный узкими специалистами-профессионалами)и применять закон,который не имеет силы?Во всех дальнейших жалобах и обращениях ставились именно эти вопросы и требования «отменить решение МСЭ №»28 ГБ МСЭ по Самарской области от 15.05.12 о снятии инвалидности как нарушающее законодательство РФ» и «применить к руководителю МСЭ №28 Топчи Г.Н.параграфа 26 пункта 4 Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 г.№1121:»За нарушение порядка признания лица инвалидом специалисты бюро. несут ответственность в соответствии с законодательством РФ».

А дальше начались бюрократические парадоксы. Вот цитата из ответа(06.08.2012г.) Федерального Бюро МСЭ(г.Москва;за подписью Руководителя экспертного состава №16 Науменко Л.Л.):»..у ребенка имеются стойкие незначительные нарушения функций организма,которые не приводят к ограничениям основных категорий жизнедеятельности».Вот так вот просто.А где ответ на юридические несоответствия?Складывается ощущение,что существует трафарет,куда лишь вписывается имя ребенка и отсылается ответ.

Ну да ладно.Структуры МСЭ друг друга кроют-это понятно.Но ведь есть же куча других вышестоящих(как казалось)инстанций.Была направлена жалоба в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения и социального развития(Росздравнадзор).Пришел ответ(от 21.09.2012):»..решение вопроса обоснованности вынесенного экспертного решения относится к компетенции исключительно федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»(за подписью ВРИО начальника Управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению А.С.Карпов).Тоесть вопрос о законности решения рассматривает сама МСЭ.Оригинально.

А 08.11.2012 года приходит ответ от ВРИО(там,видимо,все врио)руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Пархоменко Д.В.:»..полномочиями изменять или отменять решения . МСЭ,а также давать оценку обоснованности указанных решений Росздравнадзор не обладает».Прямо как депутатская неприкосновенность!Но закон то нарушен.

Родители Олеси обращаются за помощью к Уполномоченному по правам ребенка в Самарской области Т.В.Козловой.Козлова пишет ходатайство и направляет в. МСЭ.Там,конечно же,отвечают.Ответ и.о. руководителя-главного эксперта по медико-социальной экспертизе по Самарской области Казакова И.И.:»имеющиеся у Олеси заболевания протекают стабильно,без прогрессирования. «.И опять в инвалидности отказать и все.Это верх цинизма. Во-первых,как нет прогрессирования?Какая стабильность?Кардиологи ставят вопрос об имплантации кардиостимулятора.Если раньше плановые обследования проводились раз в год,то с 2012 года введено раз в полгода.Кардиохирурги бьют тревогу,а г-н Казаков спокоен как танк.Тоже высококвалифицированный кардиолог?!И самая странная фраза:»решение экспертного состава. вынесено обоснованно,в полном соответствии с действующими нормативными документами».Это как понимать?Мне юристы пояснили,что видимо в МСЭ осознали юридическую оплошность и задним числом исправили документы и поставили ссылку уже на другой закон.

Но ведь данное незаконное решение было не в одном экземпляре!!У меня есть доказательства существования незаконного решения!Как потом не исправляй и не подгоняй,но ведь один незаконный документ прошел через мои руки!И почему не поясняется причина изменения(незаконного!!) диагноза кардиохирургов.Об этом также нигде не упоминается.Везде отвечают,что ребенок-не инвалид,но ведь родители и не требуют ответа на этот вопрос.Получается парадоксальная ситуацияИх спрашивают об одном,а они отвечают совсем о другом!

Далее пишется жалоба в Департамент по делам инвалидов Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.Уж вроде бы непосредственный орган!Ответ заместителя директора Департамента С.В.Бондарева от 27.11.2012г.:»сообщаем,что функция по обеспечению единообразного применения законодательства РФ в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности. возложена на Федеральное бюро МСЭ».Вот так вот. Если гражданин нарушает закон,то находятся десятки надзирающих инстанций,которые «поправят» его.А МСЭ сама определяет как ей интерпретировать закон.

7 ноября 2012 года приходит ответ на жалобу в Министерство здравоохранения РФ.Заместитель директора департамента управления делами МЗ РФ М.А.Орлов пишет,что МЗ к данной проблеме не имеет никакого отношения(здравоохранение-это не вопрос о здоровье детей?)и пересылает жалобу в другое министерство.

И наконец,13.11.2012 года приходит ответ из Генеральной прокуратуры РФ от старшего прокурора отдела по рассмотрению обращений Вдовина Т.В.,где сообщается,что обращение родителей Олеси направлено в Прокуратуру Самарской области.Но оттуда вот уже четыре месяца тишина.Видимо,самарский прокурор держится за голову и пытается понять что это за гидра такая-Медико-социальная экспертиза.

Родители Олеси ходили в суд и разговаривали с судьей о вопросе судебного решения данного вопроса.Ответ был ожидаемый.Во-первых,чтобы отменить решение МСЭ необходимо,как минимум,проведение независимой экспертизы.Мне только не совсем понятно-а разве обследование Самарского кардиоцентра(и его заключения)и дополнительно обследования Диагнозтического центра не являются экспертными заключениями. А ведь проведение независимой экспертизы стоит очень больших денег.Да и причем тут юридические вопросы? Во-вторых,суд может отменить решение МСЭ,но тогда Олесю направят на повторную МСЭ-в эту же экспертизу. И,в третьих,суд не может наказать или отстранить «великого кардиолога» руководителя МСЭ Топчи Г.Н.,так как это может сделать лишь само МСЭ.Ну и,наверное,Путин.Хотя может и он не станет связываться и рисковать.

P.S.Недавно ходил в одну медико-юридическую контору.Консультировался.Юристы там не ахти.Ничего не смогли посоветовать.Хотя сказали одну фразу:»Да зачем Вы столько сил и энергии тратите на борьбу с «неприкасаемыми».Все в городе знают,что розовая справка(справка об инвалидности-О.И.) стоит 130 тысяч.И не на год,а до 18 лет.И подпись там будет стоять настоящая хоть Топчи,хоть кого.Мы же в России живем. «

Прошу откликнуться всех,кто может что то присоветовать.

Инвалидность: группы и критерии

Основополагающим нормативным правовым актом, регламентирующим правоотношения в области социальной защиты инвалидов в РФ, является Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” (далее – Закон о соцзащите инвалидов). Правила признания лица инвалидом установлены Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом” (далее – Правила).

Признание лица инвалидом

Законом о соцзащите инвалидов, также как и Правилами, установлено, что признание лица инвалидом осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, к которым относятся:

  • Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (федеральный уровень);
  • Главные бюро медико-социальной экспертизы (уровень субъекта РФ);
  • Бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, которые являются филиалами главных бюро (внутри субъекта РФ).

Подробнее о порядке проведения медико-социальной экспертизы читайте в следующем разделе нашей статьи.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Согласно статье 7 Закона о соцзащите инвалидов медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза (далее – МСЭ) гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя) специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Группы инвалидности

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория “ребенок-инвалид”. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год. Категория “ребенок-инвалид” устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет. Наряду с основаниями, дающими право признания лица инвалидом на определенный срок, существуют основания, при которых инвалидность устанавливается без указания срока переосвидетельствования (п.13 Правил).

Условия признания лица инвалидом

В соответствии с пунктом 5 Правил, условиями признания лица инвалидом являются:

  • Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • Ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Классификации и критерии для признания лица инвалидом и определения группы инвалидности Отметим, что до 23.12.2014 применялись классификации и критерии, используемые при осуществлении МСЭ (далее – Критерии), утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 года № 1013н. С 23.12.2014 применяются критерии, утвержденные приказом Минтруда России от 29.09.2014 № 664н. С 02.02.2016 и по настоящее время применяются критерии, утвержденные приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н. Согласно пункту 3 Критериев к основным видам нарушений функций организма человека относятся:

  • Нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
  • Нарушения языковых и речевых функций (полное отсутствие речи или наличие лишь ее элементов, нарушение звукопроизношения, неполное понимание обращенной речи);
  • Нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);
  • Нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);
  • Нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;
  • Нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела.

В пункте 5 Критериев выделяются следующие основные категории жизнедеятельности человека:

  • Способность к самообслуживанию;
  • Способность к самостоятельному передвижению;
  • Способность к ориентации;
  • Способность к общению;
  • Способность контролировать свое поведение;
  • Способность к обучению;
  • Способность к трудовой деятельности.

В соответствии с пунктом 6 Критериев ограничение указанных способностей может быть трех степеней. Обращаем внимание на то, что с 02.02.2016 приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н впервые введено общее правило для установления инвалидности (при этом, критерий для установления инвалидности отдельно установлен для лиц в возрасте до 18 лет и отдельно — для лиц в возрасте 18 лет и старше). Так, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка. А критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты. Отметим, что в связи с введением данного критерия на практике возникла следующая проблема: лицу в возрасте 18 лет и старше инвалидность не может быть установлена вообще (независимо от заболевания) если у данного лица ограничена одна категория жизнедеятельности 1 степени выраженности. С вступлением в силу новых Критериев на практике возникли и иные проблемы, связанные с признанием лица инвалидом (данным проблемам посвящен следующий раздел настоящей статьи).

Основные проблемы признания лица инвалидом

В новых Критериях имеется еще одно условие признания лица инвалидом, которое привело к тому, что большое количество лиц, имеющих те или иные заболевания, лишились возможности получения инвалидности. Данное условие заключается в том, что не любое стойкое расстройство функций организма достаточно для установления инвалидности (даже если наступают указанные выше ограничения), а только то, которое имеет определенную степень выраженности (в процентах). Например, согласно пункту 4.1.4.1 Приложения к Критериям, отсутствие одной почки при нормальной работе оставшейся (единственной) почки или при хронической почечной недостаточности 1 стадии означает степень выраженности стойких нарушений функций организма в размере 30 процентов, чего недостаточно для установления какой бы то ни было группы инвалидности (для III группы инвалидности необходимо, чтобы степень выраженности составляла 40 — 60 процентов, т.е. при существенном нарушении работы единственной почки). Помимо этого, среди экспертов существуют опасения, что новые Критерии затрудняют процедуру получения гражданином инвалидности, поскольку способствуют внедрению субъективного подхода при осуществлении медико-социальной экспертизы . Такие опасения связаны с тем, в первую очередь, что новыми Критериями предусмотрено, что в определенных случаях степень выраженности стойких нарушений функций организма человека (в процентном выражении) должна устанавливаться сотрудником службы медико-социальной экспертизы.

Обжалование решений бюро медико-социальной экспертизы

Нередко гражданин, проходивший МСЭ, не согласен с вынесенным в его адрес решением (группа инвалидности “не та” или в признании инвалидом и вовсе отказано). В таком случае этот гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро МСЭ в главное бюро МСЭ в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро. Кроме того, решения бюро МСЭ, главного бюро МСЭ, Федерального бюро МСЭ могут быть параллельно (одновременно) обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. По мнению автора, многие постановления МСЭ оспорить в суде сложно из-за того, что независимые эксперты (эксперты, не имеющие отношения к бюро МСЭ) необходимых полномочий не имеют и поэтому их мнения не столь весомы. И это при том, что часто независимая экспертиза удовольствие недешевое. Гражданами, обращающимися в суд, заявляются требования о незаконности принятых в отношении них комиссиями бюро медико-социальной экспертизы решений относительно: установления той или иной группы инвалидности, отказа в признании лица инвалидом, причины инвалидности, срока, на который установлена инвалидность, размера процентов степени утраты профессиональной трудоспособности . Врачи-эксперты, являющиеся также теоретиками медицинского права, нередко делают вывод о том, что стороны в процессе гражданского спора располагают недостаточной доказательной базой и необходимой аргументацией . Система доказательств у истца должна опираться на следующие факты:

  • Доказательство наличия симптоматики болезни или увечья;
  • Доказательство имеющихся синдромов и установление факта болезни или увечья;
  • Доказательство наличия и выраженности инвалидизирующих синдромов;
  • Выявление расстройств функций организма и степени их выраженности, а также связи этих расстройств с инвалидизирующими синдромами;
  • Выявление связи между расстройствами функций организма и видами ограничений жизнедеятельности, доказательство факта инвалидности, ее причины;
  • Доказательство необходимости в реабилитации, ее объем и виды.

При необходимости наши специалисты готовы помочь составить заявления в вышестоящие бюро или исковые заявления для их подачи в судебный орган. Ведь для отстаивания интересов и защиты нарушенных прав нередко требуются специальные знания и соответствующий опыт, наличие которых может гарантировать успех в деле.

Жалоба на действия Медико Социальной Экспертизы (МСЭ)

На сегодняшний день, существует несколько основных способов с помощью которых, имеется возможность максимально эффективно и быстро по времени обжаловать действия МСЭ. Первый, и наверное самый быстрый по времени — это внесудебный способ и второе, при помощи обращения с жалобой в судебные органы. Выбор того или же иного способа обжалования действий МСЭ будет непосредственно зависеть от большого числа нюансов и особенностей определенной ситуации.

При этом, потребуется понимать такой, достаточно важный момент, что принятое решение Федерального бюро МСЭ, имеется возможность обжаловать исключительно при помощи обращения в судебные органы, которые правомочны заниматься подобного рода вопросами. Принятое решение бюро МСЭ по определенному субъекту РФ имеется возможность обжаловать при помощи обращения в Федеральное бюро МСЭ или же в судебные органы. Все эти нормы и правила прописаны в пунктах Правил 42-46 ПП РФ от 20 февраля 2006 г., под номером 95.

Обжалование действий МСЭ при помощи внесудебного способа

Для того, чтобы иметь возможность обжаловать определенные действия МСЭ не обращаясь в судебные органы, потребуется максимально строго и правильно использовать оптимальный алгоритм действий.

Необходимо будет оставить специальное заявление в письменной форме (жалобу). Составить подобного рода жалобу имеет законное право такой человек в отношении которого осуществлялась МСЭ. Помимо этого, такую жалобу может составить законный представитель, согласно пунктам Правил 1,42,45. В своем основном контенте составленная письменно жалоба должна иметь:

  • По пункту 146 АР от 29 января 2014 г., под номером 59н:
  • Название бюро или же главного бюро МСЭ, ФИО сотрудников, совершенные действия, а также бездействия.
  • Необходимо указать все необходимые информационные данные заявителя, который составляет жалобу, указать место проживания, контактные номера телефонов и т.д.

Указать информацию, которая связана с принятым решением бюро МСЭ.

Имеющиеся доводы или же доказательства, которые позволяют составить жалобу на определенные действия или же бездействия бюро МСЭ. Исковое заявление полностью оформленное в письменной форме и в нем отражены все основные моменты дела, тогда потребуется его подать вместе со всеми собранными документами относящимися к данному делу. Это позволит в достаточной степени сэкономить время и денежные средства для гражданина, которые подает жалобу в судебные органы для обжалования принятых решений бюро МСЭ.

Когда составленная в письменной форме жалоба отправляется представителем, тогда потребуется приложить к данному документу официально оформленную доверенность.

После того, как все указанные выше условия выполнены, потребуется подать письменно оформленное заявление в требуемое бюро. Временной срок, который установлен по существующим нормам и правилам законодательства ограничивается месяцем, начиная с того дня, когда принято решение бюро МСЭ. Это все прописано в пунктах Правил под номерами 42, 45.

Обжалование действий бюро МСЭ при помощи обращения в судебные органы

Для того, чтобы иметь возможность обжаловать действия, а также определенные бездействия бюро МСЭ при помощи обращения в судебные органы потребуется придерживаться определенного порядка действий. Принятое решение Главного бюро МСЭ по определенному субъекту РФ имеется возможность обжаловать при помощи обращения в бюро МСЭ или же в судебные органы. Все эти нормы и правила прописаны в пунктах Правил 42-46. На основании существующей практики, которая наглядно показывает, как подобного рода дела рассматриваются в судебных органах, необходимо все сделать максимально правильно и с полным учетом существующего законодательства. Чтобы иметь возможность обжаловать определенные действия МСЭ не обращаясь в судебные органы, потребуется максимально строго и правильно использовать оптимальный алгоритм действий

Определение суда от 23 июня 2016 г., под номером 4г/5-2137/2016. Первоначально потребуется составить в письменной форме правильно оформленное исковое заявление (жалобу) в котором указаны причины оспаривания действий или же бездействий бюро МСЭ. В этом заявлении, имеется возможность дополнительно указать определенные требования в финансовой компенсации денежных затрат, а также требования определенной компенсации за моральный вред гражданину.

В исковом заявлении, составленном в письменно форме об оспаривании принятых решений бюро рекомендуется указать (ст. 131 ГПК РФ). Когда исковое заявление полностью оформленное в письменной форме и в нем отражены все основные моменты дела, тогда потребуется его подать вместе со всеми собранными документами относящимися к данному делу. Это позволит в достаточной степени сэкономить время и денежные средства для гражданина, которые подает жалобу в судебные органы для обжалования. По итогам рассмотрения искового заявления от гражданина, судебные органы должны будут в указанные в законе временные сроки отказать или же удовлетворить предъявляемые истцом требования. Необходимо помнить, что подать апелляционную жалобу имеется возможность не позднее 30-ти дней со дня принятия определенного решения судебными органами.

Важно! По всем вопросам связанными с медициной и инвалидностью, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Юристы по социальным вопросам, и адвокаты, кто зарегистрирован на Российском Юридическом Портале, постараются Вам помочь с практической точки зрения в сложившемся вопросе и проконсультируют Вас по всем интересующим вопросам.

Прием на работу с инвалидностью (диагноз — онкология)

Вопрос про медико социальную экспертизу инвалидов. Моя жена хочет сменить работу. На новом месте она полностью устраивает работодателя с точки зрения профессиональной квалификации, и ее готовы принять на работу. Вместе с тем, ей сообщили о совсем недавно вступившем в силу порядке, согласно которому вновь поступающий на работу сотрудник для подписания трудового договора обязан пройти диспансеризацию, организуемую работодателем. О своей инвалидности и онкологическом диагнозе она работодателю не сообщала. При диспансеризации это, естественно, станет известно работодателю. При этом текущее состояние здоровья вполне позволяет моей супруге нормально работать. Может ли работодатель отказать ей в подписании контракта (при том, что с предыдущей работы она уже уволится)? Как ей лучше всего поступить в данной ситуации?

Ответы юристов (9)

Работодатель вправе отказать в приеме на работу инвалиду только в том случае, если в справке медико-социальной экспертизы о состоянии здоровья указано, что инвалид нетрудоспособен или данная работа противопоказана ему по состоянию здоровья.

Законодательством РФ установлены некоторые особенности приема на работу инвалидов. Во-первых, инвалид должен показать справку, подтверждающую факт установления инвалидности. Справка должна быть выдана по форме №1503004, утвержденной постановлением Минтруда России от 30.03.2004 г. №41. Во-вторых, инвалид должен предъявить индивидуальную программу реабилитации по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 29.11.2004 г. №287. В этом документе должно быть ясно изложено, какие требования к содержанию и условиям труда обязан соблюсти работодатель, принимающий на работу инвалида. Согласно статье 23 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидам, занятым в организациях независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, создаются необходимые условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. Поэтому создать необходимые условия труда инвалиду – прямая обязанность работодателя (ст. 224 ТК РФ).

Есть вопрос к юристу?

Формально отказать в приеме на работу инвалиду только если инвалидность нетрудоспособная или по требованиям к трудовой функции не проходит. Поэтому нужно четко смотреть что за должность.

С позиции закона, у нового работодателя нет оснований для отказа в приеме на работу Вашей жены по причине её заболевания (если речь не идет о вредном производстве, провоцирующим онкологические заболевания).

Может не диспансеризация, а медосмотр, т.к. диспансеризацию проходят уже трудоустроенные работники в медицинской организации, с которой заключен договор об это. Уточните.

Добрый день -отказать инвалиду весьма сложно тем более что сейчас работодателей обязали квотировать рабочие места для инвалидов есть Федеральный закон от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 02.07.2013) «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» согласно которого —

Статья 24. Права, обязанности и ответственность работодателей в обеспечении занятости инвалидов

Работодатели в соответствии с установленной квотой для приема на работу инвалидов обязаны:

1) создавать или выделять рабочие места для трудоустройства инвалидов и принимать локальные нормативные акты, содержащие сведения о данных рабочих местах;

2) создавать инвалидам условия труда в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида; Очень подробно и качественно про ипр и справку мсэ при трудоустройстве-http://forum.garant.ru/read.php?9,1492214

А формально, как только узнают о том, что она онкобольная ВАМ конечно могут отказать по другой причине, а не по причине инвалидности. Вашей жене надо было сразу сказать, что она болеет и после этого только принимать решение об увольнении с другой работы. Поторопилась она.

Здравствуйте, Юрий! Работодатель не может отказать инвалиду в трудоустройстве в силу того, что последний является инвалидом. Это возможно только в случае, если состояние здоровья инвалида препятствует выполнению им трудовых функций. Онкология, конечно, очень печальный случай, однако с таким диагнозом Ваша супруга вполне может работать

Может ли работодатель отказать ей в подписании контракта (при том, что с предыдущей работы она уже уволится)? Как ей лучше всего поступить в данной ситуации?

Теоретически работодатель не должен отказать в принятии на работу, если инвалидность позволяет её выполнять, нет противопоказаний выполнять данную работу.

Вообще работник может не сообщать работодателю об инвалидности. В вашей ситуации раз факт наличия инвалидности выявится сам, то дальнейшие действия работодателя должны зависеть какая степень ограничения способности к выполнению конкретной трудовой деятельности установлена работнику.

Однако пока вы не приняты на работу работодатель сможет вам отказать независимо от наличия причин, так что если работодателю ваша жена важна как работник, то все будет Ок, если же нет и факт инвалидности скажется на желании работодателя принять вас на работу, и он вам откажет, то ничего вы сделать уже не сможете.

В вашем случае 100% отказать в приеме на работу не могут если:

— ваша жена письменно приглашена в порядке перевода от другого работодателя, в течение одного месяца со дня увольнения с прежнего места работы (ч. 4 ст. 64 ТК РФ).

— Если ваша жена-инвалид, направлена на трудоустройство в счет квоты рабочих мест (абз. 5 ч. 2 ст. 16 ТК РФ, п. п. 1, 2 ст. 13 Закона РФ от 19.04.1991 N 1032-1).

Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества, независимо от пола, расы, цвета кожи, национальности и других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами (ст. 3 ТК РФ).

В соответствии со ст. 224 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить условия труда инвалида в соответствии с индивидуальной программой реабилитации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России №379н от 4 августа 2008 г. (а не от 29.11.2004 г. № 287, как указано выше).

Учитывая, что в соответствии со ст. 65 ТК РФ, такой документ, а также справка МСЭ на входят в перечень документов, которые необходимо предоставить при заключении трудового договора, эти документы можно предъявить позже, сразу после внесения записи в трудовую книжку и получении приказ о приеме на работу. Учитывая, что эти документы, как правило, составляют с задержкой, думаю, определить момент предъявления документов об инвалидности можно лишь увидев, что запись в трудовую сделана (переделать ее работодатель уже не сможет).

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Смотрите еще:

  • Закрыть счет в банке санкт-петербург Закрыть счет в банке санкт-петербург 04.06.2015г. через интернет банк открыл вклад "Стратег online с пролонгацией". 15.07.2015г зашел в интернет банк посмотреть, проценты были начислены, вклад продлен, смутило отсутствие кнопки "Закрыть вклад". Ну думаю подожду до окончания срока […]
  • Адвокат аугсбург Адвокат в Москве, в Германии Юридические услуги в Германии (Юридические услуги Германия) Документирование иностранцев в Германии Мы готовы помочь оформить любую визу, ВНЖ, Гражданство Германии в Аугсбурге для иностранцев Юридические услуги в 21 стране мира! У нас есть партнеры в 21 […]
  • Продавец по законодательству о защите прав потребителей это Закон "О защите прав потребителей" Закон РФ от 7 февраля 1992 г. N 2300-I"О защите прав потребителей" С изменениями и дополнениями от: 2 июня 1993 г., 9 января 1996 г., 17 декабря 1999 г., 30 декабря 2001 г., 22 августа, 2 ноября, 21 декабря 2004 г., 27 июля, 16 октября, 25 ноября 2006 […]
  • Федеральный закон о денежном довольствии военнослужащих 306 Федеральный закон от 18 июля 2017 г. N 174-ФЗ "О внесении изменений в статью 3 Федерального закона "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" Федеральный закон от 18 июля 2017 г. N 174-ФЗ"О внесении изменений в статью 3 Федерального закона "О денежном […]
  • Предельный возраст службы в армии россии Статья 49. Предельный возраст пребывания на военной службе Статья 49 . Предельный возраст пребывания на военной службе См. комментарии к статье 49 настоящего Федерального закона Информация об изменениях: Федеральным законом от 2 апреля 2014 г. N 64-ФЗ пункт 1 статьи 49 настоящего […]
  • Как самостоятельно оформить договор купли продажи квартиры Как оформить сделку купли-продажи квартиры? Юридический Яндекс Дзен! Там особенные юридические материалы в удобном и красивом формате. Подпишитесь прямо сейчас. В настоящее время договоры купли-продажи жилых помещений — жилого дома, квартиры или их частей государственной регистрации не […]
  • Договор услуги по доставке Договор услуги по доставке Оператор: +7 (495) 670-09-55 Корпоративным клиентам: +7 (965) 183-36-96 E-mail: [email protected] Skype: skoroxod-dostavka Время работы: 10:00 - 18:30 пн – пт Наши услуги Информация ТИПОВОЙ ДОГОВОР ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ [!Вниманию посетителей […]
  • На кого можно пойти учиться в бресте Профессионально-технические колледжи и лицеи УО "Брестский государственный торгово-технологический колледж" Адрес: г. Брест, Героев обороны Брестской крепости, 78 Телефон: (8 0162) 21 55 79 (приемная комиссия), 21 31 83 (приемная директора) Аббревиатура: БрГПТКТ УО "Брестский […]